経過報告
拡散希望!!!!! その28
2025/08/09
拡散希望!!!!! その28
【生成AIと一緒に病院に必要な専門家の概算をしてみた】
※あくまで生成AIによる計算シミュレーションです!!!! ご了承ください。<(_ _)>
私の理想では「専門家(カウンセラーまたは院内相談員(MSW))1人につき担当患者10人ぐらい」が丁寧な対応ができるのではないかと思います。
これを元にシミュレーションしていきますと…
400床総合病院における「専門家40人体制」導入シミュレーション
（院内カウンセラー＋MSW／働き方改革モデル）
1. 現状の課題
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人員不足：現状は20人程度で運用 → 1人あたり患者20〜30人を担当
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負担過多による質低下
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・面談時間が短縮され、表面的対応に
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・記録や関係機関連携が後回し
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離職率の高さ
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・年間10〜15％の離職 → 新人教育コスト増
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患者満足度・治療継続率の低下
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・苦情や医療事故リスクの増大
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2. 改革案
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専門家配置：現状20人 → 40人に倍増
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担当患者数：1人あたり最大10件（継続支援ケースのみ）
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対応の質向上：面談・書類・多職種連携に十分な時間を確保
3. 経済的効果試算（年間）
| 項目 | 現状 | 40人体制後 | 年間差額効果 |
|---|---|---|---|
| 離職防止による採用コスト削減 | 採用費＋研修費＝約500万円 | 約150万円 | 350万円削減 |
| 医療訴訟・クレーム対応削減 | 年1件訴訟対応コスト 約300万円 | 年0〜0.5件想定 | 150〜300万円削減 |
| 診療報酬加算増収（精神科リエゾン、緩和ケア、地域連携など） | 約2,000万円 | 約3,200万円 | 1,200万円増収 |
| 集患効果（ブランド価値向上による外来増） | 横ばい | 年間＋延べ1,000件（単価8,000円） | 800万円増収 |
年間総経済効果（推定）
→ 約2,500〜2,700万円の純増
4. 非金銭的効果
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・医師・看護師の心理的負担軽減
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・患者の治療継続率向上（入院日数短縮や再入院減少）
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・職場の定着率・士気の向上
5. 導入ステップ案
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試験的に1診療科で増員（モデル病棟）
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効果測定（患者満足度、再入院率、離職率）
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全院導入＋診療報酬加算最大化
このシミュレーションは「人件費」をまだ入れていませんが、
もし40人体制の人件費を追加しても、長期的には黒字化可能という試算になっています。
理由は、加算増収＋訴訟減＋離職防止の効果が安定して出るためです。
いかがでしょうか? 理想かもしれませんが、やる価値は大いにあります。